Тромбофлебит

 

Тромбофлебит. Уже по самому названию этого осложнения становится понятным,  в чем его смысл. Тромбом называется патологический кровяной сгусток, образующийся в просвете сосуда, а воспаление стенки вен – флебитом. Т.е. это прижизненное возникновение сгустков крови с воспалением стенок вен, приводящее к образованию тромба, закрывающего их просвет.

 

Причины и механизм заболевания.

 

Начинается тромбофлебит с замедления тока крови в венах, возникновения небольших повреждений внутренних стенок сосудов, отложения на поверхности этих стенок микротромбов. Дальнейшее развитие заболевания  приводит  к формированию тромба, который полностью закупоривает просвет сосуда. Все эти явления происходят на фоне воспалительных процессов в области стенок подкожных вен с последующим распространением воспаления на подкожную клетчатку. В результате происходит покраснение покровов кожи, возникает боль по ходу вены, появляется отечность мягких тканей в проекции расположения воспалившегося сосуда.

 

Причин, ведущих к тромбофлебиту в поверхностной венозной системе ног, может быть много. Это и наличие варикозных вен, нарушающих нормальный кровоток, изменяющих стенки сосудов и изменяющих  реологические свойства крови. Это и стрессовые состояния организма, столь распространенные сегодня и усугубляемые такими вредными привычками, как курение и алкоголь.  Это и тучность, и ожирение, и гиподинамия наших дней с ее сидячим образом жизни. Это и изменения состава крови, с увеличением ее тромбогенной активности. Это могут быть и травмы нижних конечностей, и прием гормональных препаратов или средств контрацепции, и, наконец, беременность. 

 

Симптоматика тромбофлебита.

 

Итак, если имеется, описанное выше, покраснение кожных покровов, отечность и явно выраженная болезненность в проекции расположения вены, это может довольно четко указывать на наличие тромбофлебита.

При этом, если поражена большая подкожная вена, то болезненные и отечные  явления будут ощущаться на внутренней или медиальной поверхности ноги на протяжении от паховой области до лодыжки.

 

Если все эти симптомы имеют место  от подколенной области до лодыжки на задней и наружной или латеральной поверхностях, - то это тромбофлебит малой подкожной вены. Но наиболее часто процесс начинается на медиальной поверхности нижних конечностей в крупных варикозных узлах с последующим распространением в вышележащие отделы венозной системы.

 

Классической может считаться следующая клиническая картина тромбофлебита.

• Появляется  отечность мягких тканей с  покраснением кожных покровов над веной. Кожа в этом месте становится горячей  на ощупь. Возможно появление зуда вокруг очага воспаления и увеличение объема  голени и \ или бедра за счет отека.
• В пораженной области возникают ощущения подергивания или жжения, возможно ощущение пульсации.
• Изменение положения тела с горизонтального на вертикальное  может усиливать данную симптоматику.
• В начальной стадии заболевания возможно повышение температуры до субфебрильных цифр, т.е. 37,5°C-38,5°С.
• Появлению флебита нередко могут предшествовать проведение инъекций и травмы, например, травма варикозного узла.
• При наличии сопутствующей инфекции, симптомы дополняются обычной клинической картиной инфекционного процесса в мягких тканях. Это покраснение, резкое повышение температуры, боль и  отек.

Что делать при  возникновении  тромбофлебита

Здесь все однозначно. При первых подобных симптомах необходима срочная  консультация врача. Ни в коем случае нельзя применять самолечение, в том числе и «народными» способами. Это заболевание относят к жизнеугрожающим и требует не экспериментов на себе, а немедленного, адекватного лечения, зачастую в стационаре. 

 

Опасность заключена в том, что при формировании тромба возможно его увеличение в длину и распространение на более крупные вены, вены таза, например. Находясь в просвете крупного сосуда, верхушка тромба может стать флотирующей (свободно движущейся) в просвете сосуда. Тогда возможен ее отрыв и перемещение в легочную артерию, доставляющую кровь в легкие для насыщения ее кислородом, что называется тромбоэмболией легочной артерии, вследствие чего происходит  мгновенное прекращение дыхательной деятельности и летальный исход.

 

Ваша жизнь не предмет для экспериментов, поэтому при малейших подозрениях на тромбофлебит  необходимо сразу же обратиться за консультацией к врачу флебологу.