|
Варикозное расширение вен (варикоз) - это заболевание, характеризующееся клапанной недостаточностью вен и развитием патологического оттока крови из нижних конечностей. Видимые невооруженным глазом проявления варикоза – это увеличение диаметра и изменение формы вен. Они становятся более заметными, расширенными, вздутыми и извитыми.
Кто бы мог подумать, что основная причина заболевания – прямохождение человека. Почему? Потому что кровь в ногах течет вниз по артериям, питая все ткани, насыщенная продуктами обмена венозная кровь - по венам, против силы тяжести. При этом основными механизмами венозного возврата являются работа мышц ног, дыхательные движения грудной клетки и диафрагмы, а также присасывающее действие сердца.
Существует две системы оттока крови из нижних конечностей:
1-я система - глубокие вены, которые обеспечивают отток до 90 % венозной крови. Они расположены в плотном футляре из мышц и сухожилий, который и создает надежный каркас для вен, не оставляя шансов болезни.
2-я система - поверхностные вены, которые расположены в рыхлом подкожно-жировом слое .
Они обеспечивают 10% венозного оттока. Именно эти вены и подвержены болезни. Глубокие и поверхностные вены соединяются между собой перфорантными (прободающимим) венами, через которые кровь попадает из поверхностных вен в глубокие.
Все вены имеют клапаны, препятствующие обратному току крови. При застое крови в нижних конечностях венозная стенка не выдерживает нагрузки и начинает расширяться, в свою очередь это нарушает адекватную работу венозных клапанов. Это приводит к развитию клапанной недостаточности и возникновению еще большего застоя крови, что провоцирует еще большее растяжение венозной стенки. Возникает порочный замкнутый круг, и резкое прогрессирование
болезни.
Лишь в положении лежа или в лежа с приподнятыми ногами давление в системе поверхностных вен уменьшается и ногам становится легче.
Заболевание дебютирует с появления единичных расширенных вен и (или) сосудистой сеточки на ногах. В течение нескольких лет происходит их распространение по всей нижней конечности.
Зачастую в начале заболевания, не возникает каких -либо болезненных и неприятных ощущений. Достаточно быстро к видимым проявлениям присоединяются боль, неприятные ощущения и тяжесть в ногах, ночные судороги, отечность, усиливающаяся к концу дня.
В дальнейшем, возникают трофические нарушения, заметные на коже - в области лодыжек она приобретает красно-синюшный и даже коричневатый оттенок.
Если не остановить вовремя прогрессирование болезни , то на ногах неизбежно образуются трофические (связанные с нарушением питания) язвы. Поврежденная кожа легко инфицируется, приводя к воспалению, ярко выраженным болевым ощущениям и, соответственно ухудшению качества жизни пациента.
По сути, эндшпиль заболевания характеризуется появлением еще одного порочного замкнутого круга – для того, чтобы зажила трофическая язва – необходимо восстановление венозного оттока, как правило, на этом этапе хирургическим путем.
И – невозможность проведения данного вида лечения, из-за наличия очага инфекции в районе вмешательства.
Для того, чтобы разорвать этот круг, требуется несколько месяцев …..а заболевание - продолжает прогрессировать, снижая эффективность лечения. Стоит ли ждать этого момента, ведь на начальных этапах можно ограничиться несколькими визитами к врачу.
Поэтому, лечение варикозного расширения вен должно осуществляться на самых ранних стадиях болезни.
|